在华中科技大学同济医学院附属同济医院黄志勇教授主持下,意大利Humanitas大学/IRCCS Humanitas研究医院Lorenza Rimassa教授、香港中文大学医学院Stephen L.Chan(陈林)教授、中日友好医院谭海东教授展开了一场精彩的圆桌讨论,分享本次ESMO大会肝癌免疫治疗的前沿进展,展望肝癌免疫治疗的巨大前景。
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如何实现“超长待机”
STRIDE方案疗效和安全性俱佳
黄志勇教授:接下来,我的第二个问题是请教Stephen L.Chan教授与Lorenza Rimassa教授。鉴于目前多个免疫治疗药物已在全球多个国家和地区获批使用,我们非常期待能听到二位在临床实践中,将联合免疫治疗(如STRIDE方案)作为aHCC患者一线治疗的宝贵经验与见解。
Stephen L.Chan(陈林)教授:我与Lorenza的看法一致,认为STRIDE方案是与长期生存紧密相关的治疗方案。这一结论基于我参与HIMALAYA临床试验的亲身经历。试验中,我们成功招募了超过30例患者,其中约10例被随机分配至接受STRIDE方案治疗。时至今日,5年时间已经过去,我欣慰地得知,有3例患者仍在持续接受该方案的治疗,他们的病情得到了有效控制。这些患者中,既有乙肝、丙肝患者,也有非乙肝、非丙肝患者,年龄跨度从老年到青年不等。他们的生活质量均保持在良好状态,这充分验证了Lorenza教授在本次会议上展示的5年生存数据的真实性。
约20%的STRIDE治疗患者在5年后依然存活,这一数字在过去是我们难以想象的,而他们的良好生活质量更是让我们看到了治疗的希望与未来。因此,从某种意义上来说,我们不仅仅是在延长患者的生命,更是在帮助他们恢复正常的日常生活,实现肿瘤学家的梦想。这一治疗方案无疑为众多患者带来了生命的转机,其重要性不言而喻。
Lorenza Rimassa教授:我完全同意Stephen的观点。在HIMALAYA试验中,我也有一些患者仍在接受治疗。其中,接受治疗时间最长的患者从2017年12月起就一直在使用度伐利尤单抗,至今已超过6年。他们的生活质量非常好,没有出现严重不良反应,且病情有客观上的改善。我完全赞同“这一治疗方案不仅有效,而且耐受性非常好”的观点。
黄志勇教授:双免疫疗法确实能为晚期肝癌患者带来更多益处。随着度伐利尤单抗相关数据的发布,肝癌患者的关注点已经转向长期生存和生活质量的改善。中国的肝细胞癌患者群体庞大,我们迫切需要新的治疗选择,如免疫治疗、双免联合治疗等,以进一步改善患者的预后。